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保険会社が送ってくる病院への同意書

[記事公開日]2011/10/05
[最終更新日]

交通事故で通院をすると、治療費を支払う保険会社等から同意書が送られてきます。

同意書の内容をみると、保険会社が自由に被害者の病状についてすべての確認が出来るような事が書かれています。レントゲン・MRI・CTの貸出、各種検査結果の写し、診断書・診療報酬明細書の発行、治療内容の照会を行う事などなど。

この同意書を「返送していいのか?」という質問が良くあるのですが、事故直後に送られてきた同意書は、保険会社が病院から「診断書」と「診療報酬明細書」を取りつけるのが主たる目的の同意書で、この同意書は保険会社が病院に直接治療費を支払うために不可欠な書類です。よって、治療費支払いの為にもこの同意書は保険会社に返送する必要があります。ただ、内容は包括的なものとなっているので、場合によっては、診断書と診療報酬明細書を取り付ける事のみに限定させた同意書を返送しても問題はありません。

同意書がなければ、保険会社は被害者が本当に交通事故の治療を行ったのか、症状はどのようなものなのか、このような被害者の個人情報を病院に対して確認する事ができません。一括対応の場合には保険会社は診断書と診療報酬明細書を確認してから医療費を支払うので、同意書を返送しなければ治療を継続する事が出来なくなる可能性もあります。

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11 thoughts on “保険会社が送ってくる病院への同意書

  1. 先日追突事故の被害者となり、最初外科に診療後、保険担当者へ了承を得た後、整骨院へ通院中です。
    今回届いた同意書の医療機関名に外科の名前しか書いておらず整骨院の名前がなかったのですが、このまま返信して大丈夫でしょうか??

    1. 特に問題は生じないと思います。整骨院の中には同意書なしで対応してくる院もあります。被害者が同意書が無い事を伝える必要性も高くはありません。

  2. 今回 MRI で脛椎リウマチ(経年)が認められ 14級となりました。 当初から相手側の保険会社の対応が酷かったので被害者請求で全て自分で立て替えてきました。 
    なので 最初に送られてきた同意書は返送せずにいました。
    しかし 今 (行ったすべての病院分の同意書を提出してください)と請求されています。
    これは必須でしょうか?
    これまでの酷い対応から 病院で揚げ足を取られたり 不利になったりしないかが心配です。

    必須なら 一筆 何か書き足した方がいい文などありますか?

    どうぞよろしくお願いいたします!

    1. もし、はるさんが保険会社が損害の算定をする上で必要とする書類をすべて自力で揃えることができるのであれば、同意書は必要ないということになります。

      つまり、裏付けの資料をきちんと添付した損害賠償請求が保険会社に対して行えるのであれば、現状下では必要のないものです。(交渉をすすめるにつれて厳しくなる可能性はあります)

  3. 交通事故むち打ちで病院診察してから3週間後痛みがでて整骨院行ってます。病院には1カ月以上いけない状態です。平日午前中のみ診察の為、整骨院のみで大丈夫ですか?宜しくお願い致します。

    1. 田口様 整骨院のみで治癒できる状況ならば大丈夫ですが、自賠責保険の慰謝料が減額される可能性があります。あとはもし後遺障害が出た場合に診断書を作成できるのは病院の医者のみですので、できる限り病院への通院は欠かさないほうがよろしいかと思われます。

  4. このようなお役立ちサイトがあり、助かります。
    せっかくですので、1点だけ質問させてください。

    交通事故で被害者が死亡した場合、
    相手保険会社から病院への支払いのための同意書が送られてきますが、「健康保険を利用しない」という項目がありました。

    今回は、被害者にも過失があるのですが、
    後々の示談金の減額幅が健康保険を利用しないままだと大きくなるのが心配です。

    健康保険を利用してもらうように主張したほうがよろしいでしょうか。

    1. 治療費を支払う相手の保険会社が送ってきた、死亡した被害者のために必要な同意書に「健康保険を利用しない」と書いてあったのでしょうか??

      1. 早速ありがとうございます。

        同意書に下記のように選択肢があり、
        勝手にマルがつけられていました次第です。

        —————-

        健康保険を  利用する
              ○利用しない(自費診療)

        —————-

        1. 何故予め●がつけられているのか確認が必要かと思います。

          納得でできない場合は、「利用しない」を2重線で消し押印してしまう事が可能です。

        2. 丁寧なご回答ありがとうございます。

          アドバイスのように対応してみます。

          助かります。

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